2022年11月4日下午16时，由国家卫生健康委抗菌药物临床应用与耐药评价专家委员会（简称：抗菌药物专委会）主办，北京生命绿洲公益服务中心承办的“医院抗菌药物管理实践提升”项目在雁栖湖国家会议中心如期举行。

      抗菌药物专委会办公室徐英春主任作为会议开场主持首先对会议背景进行了介绍。当下，微生物耐药性严重威胁人类健康，国家高度重视抗菌药物的科学管理。近期，国家卫健委、国家药监局等13个部门联合发布《遏制微生物耐药国家行动计划(2022—2025年)》。从2011年开始，政策上以史无前例的力度来加强抗菌药物的管理，医疗机构抗菌药物科学管理的技术和能力也得到提升。此项目旨在技术和可操作层面给予医疗机构抗菌药物指导，从而进一步提升我国的抗菌药物应用和管理水平。

      此次会议也得到了国家卫健委领导的高度重视并由李大川副局长对本次会议进行了重要的指示，对专委会办的工作表示了支持和肯定，也对专委会成立以来支持卫生行政部门在全国范围内推进抗菌药物合理使用遏制细菌耐药的工作表示感谢。在国家抗微生物药物管理水平在不断提升及耐药形式总体平稳向好的同时，基层医疗卫生机构抗菌药物管理提升任务比较艰巨，整体上还面临很多挑战。进一步提高医疗机构的管理水平至关重要，所以制定中国抗菌药物管理实践指导手册的工作非常有意义。同时也提出几点建议：①要把近些年来抗菌药物合理使用的探索经验总结好；②站在新起点，以更高的水平来设计抗菌药物合理应用管理制度；③从国情出发，考虑到不同地区，机构的情况，增加手册的可操作性和指导性。同时预祝本次启动会成功召开。

      抗菌药物专委会主任委员赵玉沛院士也对会议进行了致辞，祝贺专委会自成立以来取得了显著的成就并感谢各位专家、国家卫生健康委医政司和中国初级卫生保健基金会对公益事业的支持，期待此项目的成功能让更多的医疗机构受益，预祝本次会议取得圆满成功！

      接下来会议就学术环节进行了各自主题的讨论，徐英春主任对<中国抗菌药物管理实践手册价值及框架>做了三部分介绍：①抗菌药物管理体系及指导工具；②案例解析和点评；③中国抗菌药物管理政策。 

      王明贵教授就<抗菌药物临床应用管理评价指标>表示抗菌药物临床应用管理评价应适合全国和各省市的特点具有可实操性。抗菌药物的临床应用管理评价按监测网数据建立抗菌药物管理评分标准，分为四个权重指数：①耐药指数（细菌耐药权重指数）；②用药指数（抗菌药应用权重指数）；③感控指数（医院感染权重指数）和④综合指数（人才培养、抗菌药物遴选）。四个评价指标原则：①以问题为导向；②多学科协同；③多维度评估；④目标值设定。 

      肖永红教授<以问题为导向的抗菌药物管理体系>指出以问题为导向的抗菌药物管理体系主要包括筹备规划、现状分析、干预事项探索、执行方案设计以及评估&报告五大部分。

      林丽开教授在<中国抗菌药物管理政策要点及新形势下抗菌药物应用的科学管理>中表明在《遏制微生物耐药国家行动计划(2022—2025年)》，新计划要求更高、范围更广、程度更深，提出了如何探索最佳中国模式、扩大遏制耐药成果和从更多维度全方位思考我国抗菌药物管理。

      卓超教授对<多元干预策略提高广东基层医疗机构抗生素合理使用项目研究进展>做出了2点报告，报告一：居民抗生素使用行为调查报告；报告二：乡镇卫生院医生抗菌药使用认知调查报告。发现基层医生对上感认知和处方结构存在矛盾，其原因是基层医生使用抗生素来自多方压力，以问题为导向地制定了患者教育、医生教育和知识来源的可信度提升的干预措施。还发现乡镇医生使用抗菌药具有明显个性化习惯，且影响患者行为，通过医生教育培训，日常督导和处方点评已初见成效。

      专家讨论环节就1.中国医院版AMS实践指导手册各分论撰写重点及注意点2.中国医院版AMS实践指导手册如何帮助医院提升AMS实践能力进行了积极热烈的学术讨论，承担各部分编写任务的其他专家也都表示很荣幸能参与手册的编写工作，认为此项工作具有意义重大，同时也表明了坚决完成任务的决心！

      最后徐英春主任对本次会议进行了总结，大家对中国抗菌药物管理实践指导手册的期待很高，手册的编写需要各位专家齐心协力，手册诞生后希望能对我国医疗机构的抗菌药物科学管理起到指导作用，从而让更多患者受益！

附1. 中国抗菌药物典型案例征集通知

中国近20年已建立较为完善的AMS体系，抗菌药物管理与遏制耐药初见成效。但不同级别医院实施AMS仍存在困境:(1)医院层面AMS精细化管理水平有待提升(2)医院层面AMS切入点该如何选择。

现面向全国医疗机构征集抗菌药物管理案例，经专家组评选的典型案例将收录于《中国抗菌药物管理实践指导手册》。推荐案例请于 2023年2月19 日之前发送至下述邮箱:

抗菌药物专委会秘书处联系人:张琪，15801299234

联系邮箱: knypjzwh0@163.com

请扫描下列二维码查看案例标准

       

附2.中国抗菌药物管理落地执行医疗机构调研数据收集通知

为了更好得了解各医疗机构抗菌药物管理实践现况，存在的问题与困难，有针对性的根据问题撰写中国医院版抗菌药物管理实践指导手册，现面向全国医疗机构收集抗菌药物管理落地执行情况，不对外公开，也不作考核依据，请据实填写。

请扫描下列二维码查看AMS落地执行医疗机构调研数据收集表